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Formulaire femmeLaura2019-11-07T11:19:25-07:00

Formulaire d’intérêt au Programme pour les Femmes

Nom*
Prénom Nom
Courriel*
Téléphone*
Le moyen le plus facile pour vous joindre*
- Whatsapp
- Courriel
- Téléphone
- Texto
Comment avez-vous entendu parler du Programme pour les Femmes du PIA?
Comment?
Avez-vous déjà bénéficié des services du PIA ?*
- Oui
- Non
Quelles sont vos disponibilités ?
- Tout sélectionner
- Le jour
- Le soir
- La fin de semaine
Quelle est votre motivation à participer au Programme pour les Femmes ?
Quel genre d'activités seraient le plus susceptibles de vous intéresser ?
- Tout sélectionner
- Cuisines communautaires
- Café- Rencontres (Ateliers thématiques)
- Sorties familiales
- Connexions communautaires (Semaine de l’immigration Francophone, Fête de Noël, Fête de la famille, Célébration de la journée de la femme)
- Activités de loisirs
- Autres
Activités
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